تدليك القلب

الموضوع طبعاً منقول من أحد الموسوعات الطبية المختصة
وبتمنى تستفيدو منو




تدليك القلب
اثناء القيام بعملية التنفس الصناعي أو الإنعاش الرئوي فإن المسعف يقوم بتفقد النبض هل هو يعمل أم لا, فإذا لم يحس المسعف بنبض القلب فهذا يعني توقفه وبالتالي الحاجة لعمل تدليك أو إنعاش قلبي حيث أن عمل التنفس الصناعي أثناء توقف القلب يعتبر بلا معنى لأن الهواء الذي يصل للرئتين مع النفخ لابد من وصوله للمخ خلال حركة الدم لذا فلابد بالإضافة للتنفس الصناعي من عمل تدليك للقلب



طريقة القيام بعملية تدليك القلب

أولا :عند وجود اي حالة أو إصابه وتكون تلك الحالة في وضع الإغماء فإنك تقوم بفتح مجرى الهواء وعمل كل خطوات الإنعاش الرئوي للتأكد من التنفس فإذا كان التنفس واقف فإنك تقوم بإعطائه نفسين عميقين وبعد ذلك نفس كل خمس ثواني تقريباً , اثناء هذا العمل تقوم بتحسس النبض هل هو موجود أم غائب فإذا كان النبض موجود هذا يعني لا داعي لعمل الإنعاش القلبي إما اذا كان النبض غير موجود فيجب علينا القيام بالإنعاش القلبي كالتالي


[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


ثانياً:افتح مجرى الهواء برفع الذقن ودفع الرأس للخلف
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


ثالثاً :انظر اسمع استشعر ......لا يوجد تنفس
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


رابعاً : اعطه نفسين عميقين ثم نفس كل 5 ثواني
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


خامساً: تأكد من النبض ....... النبض غير موجود
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

سادساً: حدد الجزء الأسفل من عظمة القص بوضع السبابة عليها اترك مسافة عرض إصبعين من هذه النقطة ضع راحة إحدى يديك على عظمة القص بعد هذه المسافة,ضع راحة اليد الأخرى فوق الأولى بحيث تكونا متوازيتين وغير متعامدتين وتكون تلك النقطة في الجزء الذي بين المربعات 4 , 3 , 1 كما في الصورة
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

سابعاً: اجعل ذراعيك مستقيمتين عند الكوع اضغط عظمة القص بوزن جسمك دافعاً إياها مسافة 3 - 5 سنتيمترات , خفف ضغط يديك لترتفع عظمة القص لأعلى مع الإستمرار في ملامسة الصدر وعدم رفع اليدين وتكرر تلك الضغطات المتتالية 15 مرة
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


ثامناً: اعطه نفسين عميقين ثم 15 ضغطة لتدليك القلب ثم نفسين
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

تاسعاً:وكرر العملية اربع مرات ثم تحسس النبض فإذا مازال واقف كرر تلك الدائرة حتى يعود النبض أو تأتي وحدة الطوارئ لإكمال ما قمت به


ملاحظات
1 - يجب وضع المصاب مستلقياً على ظهره وعلى سطح مستو وصلب أو على الأرض , إذا كان المصاب على سرير ذو مرتبة يصبح الإنعاش القلبي أو التدليك غير مجدي وبدون فائدة

2 - لا يكون الضغط عنيفاً لكي لا يحدث مضاعفات مثل كسر عظمة القص والضلوع أو نزيف ودخول هواء للتجويف الصدري , أو تمزق أو تهتك القلب أو الرئتين أو الكبد أو الطحال

3 - يكون الضغط بمعدل منتظم ضغطة في الثانية تقريباً ويكون التوقف فقط لحظة إعطاء الهواء أي تكرر العملية بمعدل حوالي 60 مرة في الدقيقة أو 15 مرة في ربع دقيقة لمواصلة عملية التنفس وإذا كان هناك شخص آخر يقوم بعملية التنفس يكون تنفس مرة وتدليك خمس مرات ,أما إذا كان المسعف وحده فيقوم بعمل تنفس صناعي مرتين وتدليك القلب 15 مرة مثل ما اسلفنا سابقاً

4 - إذا كان المصاب طفلاً من 1 - 8 سنوات تستخدم يد واحدة لعمل تدليك القلب بمعدل حوالى 80 مرة في الدقيقة مع عمل تنفس صناعي بعد كل أربع ضغطات ويكون الضغط على عظمة القص لأسفل مسافة 2،5 - 4سم

5 - إذا كان المصاب رضيعاً أقل من سنة يتم عمل تدليك القلب بإصبعين فقط الوسطى والسبابة ويكون معدل التدليك 100 - 150 مرة في الدقيقة ويتم عمل تنفس صناعي مرة كل 3 ضغطات وتضغط عظمة القص لأسفل مسافة 1،5-2،5 سم

6 - عند وجود نبض ضعيف لا يدلك القلب

7 - ليس من اللازم تعرية الصدر تماماً عند تدليك القلب إلا لو كانت الملابس تعوق ذلك فيمكن رفعها , المهم ألا تضيع الوقت


الأخطاء الواجب مراعاتها عند عمل تدليك القلب أو الإنعاش القلبي

1 - الوضع غير الصحيح للمصاب :
- غير مستلقي على ظهره
- السطح تحت جسمة ليس صلباً

2 - الوضع غير الصحيح ليدي المسعف

3 - الأسلوب غير الصحيح:
- ضغطات سريعة أو بطيئة عن المعدل
- قوة الضغط غير مناسبة
- التوقف عن التدليك لفترات طويلة
منقول

جزاك الله خيرا

موضوع رائع و قيم كما عودتنا اخي عمر

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

سعدت بتواجدك بصفحة موضوعي أختي محاسن
نورتي صفحة موضوعي
بارك الله فيك علي المرور العطر
وأسعدكي ربي في الدارين
تقبللي تحياتي
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

مرورك بصفحة موضوع أسعدني أختي الصفا
لا حلامان الله من تواجدك
بارك الله فيك على متابعتك النيرة
تقبلي خالص تحياتي
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]